審美歯科について

歯科治療には大きく分けると2つの項目があります。

1つは、お口の中の疾患が起こらないよう予防や治療を中心とした健康保持などを目的とした治療。
2つめに、歯並びや色、カタチなどの美観を整える目的とした治療があります。

審美歯科は、その両方を改善するための治療を行い、口元の表情など見た目の美しさを追求する歯科医療分野になります。米国ではマナーとして当たり前のように行われてきましたが、最近では、日本でもその意識が高まり、若い女性を中心に需要が高くあります。
審美歯科では、「歯を漂白するホワイトニング」「歯を削って白い素材を張り付けるラミネートべニア」「歯に白い被せものをするオールセラミッククラウン」などがあります。
また、「歯のすき間を無くしたり歯並びを良くしたりする矯正」「歯周病の治療」なども行っています。
口元を美しくする目的に特化した審美歯科の治療は基本的には、保険適用の対象外ですので、治療費が比較的高くなることが多いですが、患者さんが求めることによっては最適な選択肢の一つとなるのではないでしょうか。

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むし歯治療で歯を削った場合、その穴の大きさによって処置が異なってきます。小さな穴を補う場合は詰め物(インレー)となり、むし歯の進行が進み大きく削る場合は被せ物(クラウン)となります。むし歯の進行度によって歯を削る範囲が異なり、詰め物で対応可能なのか、被せ物になってしまうのか決まってくるのです。

種類と特徴

詰め物や被せ物には、保険診療と自由診療があります。目立たなくする物、治療費がお手頃な物、ケアがし易く耐久性が望める物など様々なタイプがあります。金属アレルギーのある方は、メタルフリーでの治療などリスク対策も必要です。それぞれの特徴を知って、先生と相談しながら自分に合った物を選ぶようにしましょう。

主な保険診療

メタルインレー

銀歯の詰め物で、強度が強く、広めの範囲を治療する時に適しています。治療に時間がかかります。銀歯なので目立ち、金属アレルギーを起こす可能性と、歯ぐきの変色も考えられます。

コンポジットレジン

見た目が白く、銀歯などに比べ目立ちにくい。治療期間が短く済むため、費用は比較的安価なのも魅力です。経年劣化（強度・変色）が懸念されます。

硬質レジン前装冠

歯の色に近いため目立ちにくいです。保険適用範囲が限られています。変色しやすいデメリットがあります。

CAD CAM冠

ソフトウェアのCADやCAM使い、白い被せ物を制作する方法で、保険適用で治療ができる歯と使う素材が限られています（ただ金属アレルギーの診断を受けている方は例外があります）。 レジンより耐久性に優れ、金属アレルギーの心配が不要で安心です。

FMC

安価で耐久性に優れる銀歯の被せ物で、フルメタルクラウンの略称です。銀歯なので目立ち、金属アレルギーを起こす可能性が考えられます。

主な自由診療

ハイブリッドセラミック

レジンとセラミックを混ぜた素材を使うので、セラミックのみに比べると安価になります。また程よい硬さのため周囲の歯を傷つけにくく、セラミックよりも柔軟性があるため割れにくいです。オールセラミック程ではないが、天然歯に近い透明感がある。経年劣化（変色）の懸念があります。

セラミックインレー・セラミッククラウン

自然な色合いで自分の歯に近い印象になります。セラミック製で汚れが付着しにくく、金属不使用なので金属アレルギーの心配がありません。経年劣化の心配もほとんどありません。総じてむし歯リスクが下がります。天然歯より硬く、周りの歯を傷める可能性があり、衝撃や強い力で割れたり欠けたりする懸念があります。

ダイレクトボンディング

コンポジットレジンより、変色しづらく強度に優れています。治療期間が短いです。すり減りやすく耐久性が懸念されます。

ゴールドインレー・ゴールドクラウン

金合金や白金加金などの貴金属で作られているため、天然歯に近い硬さを再現できる。馴染みやすく、金属アレルギーが起こりにくいです。総じてむし歯になりにくいです。金色なので目立ちやすいです。

ホワイトニング

ホワイトニングとは、歯を白くすることで美しくなるための審美歯科の代表的な施術です。飲食による歯の着色(コーヒーや紅茶など)を除去します。歯を削って白くする方法と、歯を削らずお薬で白くする方法があります。むし歯や歯周病があるとホワイトニングが難しいので、口腔内の衛生状況を同時に改善していきます。また神経が無い歯を白くする場合は根の治療を行ってからになります。そうすることで、ホワイトニングの効果が出にくい神経を抜いた歯が白くなりやすくなります。歯医者さんで行うオフィスホワイトニングと、自宅で行えるホームホワイトニング、この2つを併用するデュアルホワイトニングがあります。

オフィスホワイトニング

歯医者さんにて施術を受けます。主な施術は、高濃度の過酸化水素を含む薬剤を歯の表面に塗って光(LEDやレーザー)をあてる方法があります。外側から行うホワイトニングには健康保険が適用されないので注意が必要です。

こんな方におすすめです

痛みをほとんど感じることなく歯を白くしたい

歯の表面を削らずにキレイな歯にしたい

短期間で歯を白くしたい

ホームホワイトニング

歯医者さんで指導をしてもらい、処方してもらった薬剤を使って自宅でホワイトニングする方法です。

こんな方におすすめです

手軽に歯を白くしたい方

痛みをほとんど感じることなく歯を白くしたい

デュアルホワイトニング

2つを併用することで、短期間でのホワイトニングが期待できます。ケアが行き届きやすいので、効果が長持ちしやすいです。

こんな方におすすめです

せっかくホワイトニングをするならとことん白くしたい

白さを長く維持したい

審美歯科のよくある質問

Q1．銀歯を白い歯に変えることはできますか？

A．多くの場合、白い詰め物や被せ物に交換することが可能です。
セラミックなどの材料を使用することで、天然の歯に近い自然な色にすることができます。歯の状態によって適した材料をご提案します。

Q2．白い詰め物や被せ物にはどのような種類がありますか？

A．主にセラミックやレジン（樹脂）などの材料があります。
セラミックは見た目が自然で変色しにくい特徴があります。レジンは比較的費用を抑えられますが、経年的に変色することがあります。
※それぞれにメリットとデメリットがあるので、相談して決めていきましょう。

Q3．セラミックの歯はどのくらい長持ちしますか？

A．適切なケアを行えば長期間使用できることが多いです。
ただし、噛み合わせや歯ぎしり、日常のケアによって寿命は異なります。定期的な検診とメンテナンスは必要です。

Q4．セラミックは割れることがありますか？

A．強い力がかかると割れることがあります。
特に歯ぎしりや強い噛みしめがある場合は、マウスピースなどの使用をおすすめすることがあります。

Q5．審美歯科の治療は保険が使えますか？

A．多くの審美治療は自費診療になります。
保険治療は機能回復を目的とした材料に限られているため、見た目を重視した材料は自費診療になることが一般的です。
当院では、クレジットカードのご利用や分割払いが可能です。詳しくは当院スタッフまでお問い合わせください。

Q6．ホワイトニングとはどのような治療ですか？

A．薬剤を使用して歯を白くする治療です。
歯の表面の着色だけでなく、歯の内部の色素を分解して歯を明るくする効果があります。

Q7．ホワイトニングは誰でもできますか？

A．多くの方が受けられますが、適さない場合もあります。
むし歯や歯周病がある場合、妊娠中の方などは治療を控えることがあります。事前に歯科医師の診査が必要です。

Q8．ホワイトニングはどのくらい白くなりますか？

A．個人差がありますが、歯の色を数段階明るくすることが期待できます。
歯の質や元の色によって効果には個人差があります。

Q9．ホワイトニングの効果はどのくらい持続しますか？

A．一般的には数か月〜1年程度とされています。
食生活（歯に色がつきやすい飲食物を好む場合）や生活習慣によって着色が戻ることがあるため、定期的なメンテナンスを行うと白さを保ちやすくなります。

Q10．ホワイトニングは痛みがありますか？

A．一時的に歯がしみることがあります。
多くの場合は一時的なもので、数日以内におさまることがほとんどです。

Q11．詰め物や被せ物もホワイトニングで白くなりますか？

A．人工の材料はホワイトニングでは白くなりません。
詰め物や被せ物の色が気になる場合は、交換が必要になることがあります。

Q12．ホワイトニング後に気をつけることはありますか？

A．施術後は着色しやすい飲食物を控えることが推奨されます。
コーヒー、紅茶、赤ワイン、カレーなど色の濃い食品は、数日間控えると色戻りを防ぎやすくなります。